Artigo original:
Noninvasive Diagnosis of Endometriosis in Adolescents and Young Female Adults: A Systematic Review.
Autores e referência: Oliveira IJ, Pinto PV, Bernardes.
Ano: 2024
DOI: 10.1016/j.jpag.2024.07.005
Tema clínico principal: Métodos não invasivos para diagnóstico de endometriose em adolescentes
Comentado por: Dra. Graciela Morgado
CRM/SP 122.379 | RQE 540631 | RQE 540632
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1. Resumo Científico Objetivo
Revisão sistemática de literatura sobre ferramentas de diagnóstico não invasivo da endometriose em adolescentes. O estudo analisou artigos entre 2010 e 2020 que envolviam adolescentes de até 19 anos com dor pélvica crônica, investigando métodos alternativos à laparoscopia.
2. Fisiopatologia detalhada
Embora o foco do artigo seja diagnóstico, menciona-se que o processo inflamatório e a resposta hormonal são centrais na gênese da endometriose em adolescentes, assim como na população adulta, e que o diagnóstico precoce pode evitar evolução da doença.
3. Análise Comentário Clínico da Dra. Graciela
“O artigo traz uma contribuição importante ao reforçar a necessidade de estratégias diagnósticas menos invasivas na população adolescente. Ressalto a dificuldade de diagnóstico nessa faixa etária, muitas vezes subestimada, e o papel crucial da anamnese detalhada, exame físico cuidadoso e uso de exames de imagem acessíveis.”
4. Reflexão para o leitor
Você considera a possibilidade de endometriose em adolescentes com dor pélvica refratária? Quais ferramentas você mais utiliza no consultório para investigação precoce sem recorrer diretamente à laparoscopia?
5. Aplicações Práticas
- Incentivo ao uso de anamnese detalhada e histórico familiar como ferramentas diagnósticas
- Valorização do exame físico direcionado, mesmo em pacientes jovens
- Utilização de exames de imagem como ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal ou RM pélvica como alternativas iniciais
6. Referência Completa
Oliveira IJ, Pinto PV, Bernardes J. Noninvasive Diagnosis of Endometriosis in Adolescents and Young Female Adults: A Systematic Review. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2025 Apr;38(2):124-138. doi: 10.1016/j.jpag.2024.07.005. Epub 2024 Aug 7. PMID: 39098544.
Neri, L.C.L.; Quintiero, F.; Fiorini, S.; Guglielmetti, M.; Ferraro, O.E.; Tagliabue, A.; Gardella, B.; Ferraris, C. Diet and Endometriosis: An Umbrella Review. Foods 2025, 14, 2087. https://doi.org/10.3390/foods14122087
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